S.C. Anatomia Patologica e Citopatologia

La Struttura Complessa di Anatomia Patologica e Citopatologia eroga prestazioni di diagnostica isto-citopatologica e molecolare finalizzate alla caratterizzazione diagnostica ed alla valutazione di fattori biologici prognostici e predittivi delle neoplasie; la S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia partecipa inoltre ad attività formative e di ricerca.

Affiliata alla S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia è la Struttura Semplice Dipartimentale “Istopatologia dei sarcomi e dei linfomi”, che rappresenta un settore di alta specializzazione della Anatomia Patologica.

UBICAZIONE
Istopatologia: Piano terra Padiglione ‘Degenze’
Citopatologia ed attività di Ricerca: Primo piano Padiglione ‘Day Hospital’

Direttore S.C. Dott. Gerardo Ferrara 08117770712

Responsabile S.S.D. Istopatologia sarcomi e Linfomi VACANTE Far riferimento a Dott. Gerardo Ferrara)

Segreteria
Dott. Vincenzo Palomba 08117770302
Accettazione
Sig.ra Ilaria Brunetti 08117770318
Coordinatore tecnico
Dott. Pasquale Moccia – 08117770317
Ritiro referti Tecnico di turno 08117770625

STAFF:
Dirigenti Medici S.C. ANATOMIA PATOLOGICA E CITOPATOLOGIA
DIRETTORE GERARDO FERRARA 17770712 gerardo.ferrara@istitutotumori.na
ANNA MARIA ANNICIELLO PATOLOGIA CUTANEA – NAPOLI 17770309 a.anniciello@istitutotumori.na.it
CIRO CIPULLO PATOLOGIA MAMMARIA E TIROIDEA 17770313 ciro.cipullo@istitutotumori.na.it
ROSSELLA DE CECIO PATOLOGIA TORACO-POLMONARE E GINECOLOGICA 17770303 r.dececio@istitutotumori.na.it
FLORINDA FEROCE PATOLOGIA UROLOGICA E TIROIDEA 17770310 f.feroce@istitutotumori.na.it
TIZIANA SALVIATO PATOLOGIA GASTRO-INTESTINALE ED EPATO-BILIARE PATOLOGIA CUTANEA P.O. SANT’AGATA DE’ GOTI 17770910 Tiziana.salviato@istitutotumori.na.it
VALERIA VARONE PATOLOGIA MAMMARIA E TIROIDEA 17770312 valeria.varone@istitutotumori.na.it
SAVERIO SIMONELLI PATOLOGIA TORACO-POLMONARE E GINECOLOGICA saverio.simonelli@istitutotumori.na.it
GIOVANNA PIGNATA DIRIGENTE MEDICO SPECIALIZZANDO giovanna.pignata@istitutotumori.na.it

S.S.D. ISTOPATOLOGIA DEI SARCOMI E DEI LINFOMI RESPONSABILE VACANTE 17770304 Fare riferimento a: Dott. Gerardo Ferrara
DEBORA DE BARTOLO 17770911 debora.debartolo@istitutotumori.na.it 

DIRIGENTI BIOLOGI
CLEMENTE SANTONASTASOP.O. AREA TECNICA TSLB
FRANCESCA COLLINA DIAGNOSTICA MOLECOLARE 17770315 f.collina@istitutotumori.na.it
VINCENZO GIGANTINO DIAGNOSTICA MOLECOLARE 17770315 v.gigantino@istitutotumori.na.it
GIUSEPPINA LIGUORI DIAGNOSTICA FISH 17770831 g.liguori@istitutotumori.na.it
VERONICA SANNA CITOPATOLOGIA 17770619 v.sanna@istitutotumori.na.it Tecnici di Laboratorio Istologia
PASQUALE MOCCIA COORDINATORE TSLB
FARA DEMURTAS SOSTITUTO COORDIANTORE TSLB
MANUELA AURIENNA TSLB
ALESSANDRA ARILLO TSLB
GENNARO BUONO TSLB
ILARIA CARUSO TSLB
MARIA CRISCUOLO TSLB
DAVIDE DE GIOVANNI TSLB
MICHELE DEL SESTO TSLB
ADRIANA ESPOSITO TSLB
ROSANNA GIAMUNDO TSLB
DANIELE MAURO TSLB
ANGELA MONTONE TSLB
IVANA PELUSO TSLB
GIUSEPPPE PERRONE TSLB

Tecnici di Supporto alla Ricerca
IMMA D’ARBITRIO TSLB di Ricerca
ANTONELLA GIOIOSO TSLB di Ricerca
MARIAROSARIA SCHIANO TSLB di Ricerca
NOEMI DIAZ PORTALES-FERNANDEZ TSLB Borsista
EMANUELA MARFE‘ TSLB Borsista

Personale Ricerca
MARIANNA BROGNA RICERCATORE SANITARIO
MARGHERITA CERRONE RICERCATORE SANITARIO
ANNABELLA DI MAURO RICERCATORE SANITARIO
ROSALIA REGA BIOLOGO DI RICERCA
CARMELA BARRA BIOLOGO BORSISTA
ADRIANA FAVA BIOLOGO BORSISTA
NUBIA PIZZA BIOLOGO DI RICERCA
ANNALISA PROTA BIOLOGO DI RICERCA

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia recepisce i principi-guida istituzionali di:

• centralità del cittadino-utente rispetto all’organizzazione dei servizi sanitari;
• uguaglianza e Imparzialità di trattamento per tutti i cittadini-utenti;
• partecipazione dell’utente alla progettazione e monitoraggio delle attività;
• miglioramento della comunicazione per favorire l’accesso e l’utilizzo dei servizi sanitari;
• efficacia, efficienza, appropriatezza e qualità dell’assistenza;
• verifica della qualità dei servizi erogati.

Il tutto con l’obiettivo specifico di offrire prestazioni diagnostiche in linea con gli standard qualitativi delle principali Istituzioni nazionali ed internazionali di riferimento per la patologia oncologica.

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia è parte dell’“extended team” di tutti i Gruppi Operativi Multidisciplinari (G.O.M.) della Rete Oncologica Campana.

https://www.reteoncologicacampana.it/

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia è infine uno snodo essenziale per la ricerca traslazionale in Oncologia.

Accettazione campioni e ritiro referti

Tutti i campioni istologici e citologici a fresco o fissati in formalina vengono accettati dalle ore 9:00 alle ore 16:30 presso il piano terra Padiglione ‘Degenze’.

I referti di esami citoistologici effettuati in regime di ricovero sono direttamente accessibili al paziente solo da copia di cartella clinica; in nessun caso il Personale della S.C. Anatomia Patologica e Citopatologia è autorizzato a fornire informazioni, men che meno preliminari, su esami citoistologici effettuati in regime di ricovero.

L’accettazione di campioni ambulatoriali segue le modalità è garantita dalle ore 9 alle ore 13.30 presso piano terra Padiglione ‘Degenze’ ed è subordinata al pagamento del contributo di partecipazione alle spese pubbliche secondo il tariffario Regionale relativo alle prestazioni ambulatoriali:

http://www.regione.campania.it/assets/documents/catalogo-regionale-delle-prestazioni-specialistiche.pdf

Al momento della consegna dei campioni ambulatoriali, viene comunicata una data per il ritiro del referto (eventuali ritardi per approfondimenti diagnostici verranno tempestivamente comunicati al paziente per via telefonica).

I referti relativi a campioni ambulatoriali vengono ritirati (dal paziente o da persona provvista di delega scritta con fotocopia di un documento di riconoscimento del paziente) presso il primo piano Padiglione ‘Day Hospital’ nei giorni feriali dalle ore 9:00 alle ore 13:00. Al ritiro del referto, sarà richiesto al paziente o al suo delegato di apporre firma su apposito registro.

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia alimenta il Fascicolo Sanitario Elettronico. Fino a nuove disposizioni, visualizzare/scaricare il referto dal FSE non esonera il paziente dal ritiro del referto cartaceo.

Diagnostica intraoperatoria

Viene garantita dal Lunedì al Venerdì nei giorni feriali dalle 8.00 alle 16.00; richieste successive alle ore 16.00 possono essere comunque evase previo accordo con la S.C. o S.S.D. richiedente.

Cito-assistenza

Un Dirigente della S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia collabora con le unità di Chirurgia Toracica, di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva, di Chirurgia Oncologica della Tiroide, di Chirurgia Maxillo-Facciale e ORL, di Radiodiagnostica e di Radilogia Interventistica, durante l’effettuazione delle biopsie aspirative sotto guida strumentale, allo scopo di valutare la qualità del materiale prelevato. Questa procedura minimizza il disagio per i pazienti in quanto è in grado di ridurre drasticamente il numero di casi da sottoporre a nuova biopsia, e quindi a nuovo accesso ospedaliero per inadeguatezza del materiale prelevato.

Attività di consulenza (Second Opinion) su materiale citoistologico allestito in altra sede

La richiesta di consulenza proveniente da G.O.M. viene evasa per vie istituzionali e non necessita di impegnativa

La richiesta di consulenza proveniente da pazienti dovrà essere corredata, oltre ai dati anagrafici, da recapito telefonico e di posta elettronica, da diagnosi originale corredata da breve storia clinica o relazione del medico curante.

La consulenza è una prestazione non rimborsata dal tariffario regionale per prestazioni ambulatoriali. Essa viene pertanto erogata previo pagamento di una tariffa aziendale di 100 € da effettuare presso gli sportelli ubicati ai piani terra del Padiglione ‘Degenze’ o del Padiglione ‘Day Hospital’.

In alternativa, la consulenza può essere resa dal singolo Dirigente in regime di attività libero- professionale, intramoenia (A.L.P.I.).

Richiesta da parte del paziente o di altra Istituzione di materiale cito-istologico esaminato presso la S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia

1. La richiesta in visione di preparati isto-citologici è di norma effettuata dal paziente (se minore dal tutore) o da persona da lui delegata a termini di legge (con delega scritta firmata dal paziente ed accompagnata dalla fotocopia di un documento di identità del delegante). La eventuale richiesta da parte del medico curante (medico di fiducia o appartenente alla istituzione che ha in quel momento in cura il paziente stesso) presuppone in ogni caso il consenso del paziente anche in ordine al trattamento dei dati sensibili.
2. La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia provvede alla consegna del materiale, che viene affidato in custodia al richiedente, corredato di copia del referto originale e di lettera di accompagnamento, a firma del Responsabile (o di Dirigente da lui delegato), recante la descrizione analitica di quanto consegnato (il paziente o il delegato firmano per l’affidamento in custodia). Nel caso si consegni tutto il materiale significativo incluso in paraffina, sarà acquisita una apposita liberatoria a firma del paziente, che esonera la S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia da tutte le responsabilità presenti e future derivanti da smarrimento, perdita o distruzione del materiale.
3. Il Patologo che riceve il materiale ed effettua il consulto deve attenersi alle norme previste dal Codice di Deontologia Medica (cfr. art. 60 – Divergenza tra curante e consulente) ed invia copia del suo referto al Responsabile della Struttura Complessa di Anatomia ed Istologia Patologica dell’Istituto di provenienza.
4. Tutta la documentazione relativa alla richiesta, alla consegna ed alla restituzione del materiale verrà debitamente custodita in archivio ed il referto del consulente allegato a quello originale.

 

CONTATTI

Segreteria 
Sig. VINCENZO PALOMBA
Email: v.palomba@istitutotumori.na.it
Tel: 08117770302

Accettazione                                   
Sig.ra ILARIA BRUNETTI
Email: i.brunetti@istitutotumori.na.it
Tel: 08117770318

Ritiro referti    
Sig. Davide De Giovanni       
Sig. Gennaro Buono
Tel: 08117770625

Diagnostica molecolare

Accanto alle tecniche tradizionali di test immunoistochimici automatizzati, la S.C. Anatomia Patologica e Citopatologia effettua una diagnostica molecolare integrata basata su ibridazione fluorescente in situ (FISH), nonché su sequenziamento diretto e real-time. L’utilizzo di innovative piattaforme di NGS (Next Generation Sequencing) permette l’analisi simultanea di diversi geni “actionable” (cioè clinicamente rilevanti in quanto suscettibili di terapia mirata): viene così generato un profilo molecolare del tumore che consente la implementazione clinica di terapie personalizzate.

1. Le Analisi molecolari attualmente disponibili presso la nostra Unità includono:

• Analisi molecolare su sangue intero in provetta contenente EDTA:
• Caratterizzazione dei principali polimorfismi del gene DPYD, associati alla tossicità al trattamento chemioterapico con fluoropirimidine;
• Caratterizzazione dei principali polimorfismi del gene UGT1A1, associati alla tossicità da trattamento chemioterapico con irinotecano;
• Analisi molecolare su campione citologico o fissato in formalina ed incluso in paraffina (FFPE):
• Caratterizzazione delle mutazioni del codone V600 dell’esone 15 del gene BRAF: p.(V600E), (V600K), (V600D), (V600R) e (V600M) mediante Real Time-PCR;                             
• Analisi mutazionale delle regioni hotspot del gene PIK3CA (esone 4, esone 7, esone 9, esone 20) attraverso Real  Time-PCR;
• Analisi mutazionale dei geni BRAF (esone 15, p. (V600E) c.1799T>A), NRAS (esone 2 e 3), KRAS (esone 2) HRAS (esone 2 e 3) mediante real-time PCR e rilevamento delle fusioni geniche: RET::PTC1, RET::PTC2, RET::PTC3, PAX8::PPARG nell’RNA totale mediante real-time PCR (classificazione dei noduli tiroidei con citologia indeterminata);
• Analisi mediante Next Generation Sequencing (NGS): Caratterizzazione di Mutazioni nei geni BRAF (esone 11 e 15), NRAS (esoni 2, 3 e 4), KRAS (esoni 2, 3 e 4), HRAS (esoni 2 e 3), KIT (esoni 8, 9, 10, 11, 13, 14 e 17), PDFGRA (esoni 8, 12, 14 e 18), NF1 (intera sequenza codificante), GNAQ (esoni  4 e 5), GNA11 (esoni 4 e 5), CTNNB1 (esone 3), EGFR (esoni 17, 18, 19, 20, 21 e 22), PIK3CA (esoni  1, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 19 e 20). Possibilità di analisi con altri pannelli;
• Analisi dello stato di stabilità microsatellitare (MSI) tramite l’amplificazione genica di sequenze ripetute selezionate mono- e di-nucleotidiche (BAT25, BAT26, NR21, NR22, NR24, NR27, CAT25, MONO 27, NR21) e/o dei sette biomarcatori monomorfici omopolimerici (RYR3, SULF2, BTBD7, ACVR2A, SEC31A, DIDO1 e MRE11);
• Rilevamento delle fusioni geniche di NTRK1, NTRK2, NTRK3, tramite Real Time PCR e/o NGS o dell’espressione delle proteine TRKA, TRKB e TRKC mediante immunoistochimica;
• Caratterizzazione molecolare delle fusioni geniche associate ai sarcomi mediante pannello FusionPlex Sarcoma Archer e mediante tecnologia multiplex a barcode molecolare fluorescente (Nanostring);
• Test prognostico multigenico PROSIGNA, che supporta la decisione sulla chemioterapia adiuvante nel trattamento del tumore alla mammella in stadio precoce. Ibridazione mediante tecnologia multiplex a barcode molecolare fluorescente (Nanostring) su RNA estratto da campione FFPE.

Il personale del settore è disponibile a fornire informazioni specifiche all’indirizzo e-mail: f.collina@istitutotumori.na.it.

2. I test FISH a uso clinico attualmente disponibili includono sonde utili alla determinazione di riarrangiamenti dei seguenti geni:

ABL1,  ABL2,  ALK,  ATM,  BCL2,  BCL2/BCL6,  BCL6,  BCR,  BIRC3,  BLADDER,  BRAF,  C19MC,  CARS,  CBFB,  CCND1,  CD274,  CDK4,  CDKN2A,  CIC,  CKS1B,  COL1A1,  CREBBP,  CRLF2,  CSF1R, CUX1, D13S319, DDIT3, EGFR, EGR1, EML4, ERBB2, ERBB3, ERBB4, ERG, ERG1, ESR1, ETV6, EWSR1, FGFR1, FGFR2, FGFR3, FHIT, FOXO1, FUS, GATA2, IGH, IGK, IGL, IRF4, JAK2, JAZF1, KIF5B, KMT2A, KRAS, MAF, MAFB, MALT1, MAML2, MCL1, MDM2, MDM4, MEF2D, MET, MYB, MYC, MYCN,  NR4A3,  NRG1,  NTRK1,  NTRK2,  NTRK3,  NUP214,  NUP98,  NUTM1,  p16,  PDGFB,  PDGFRA,  PDGFRB,  PHF1,  PIK3CA,  PML,  PTEN,  PTPRT,  RB1,  RET,  RICTOR,  ROS1,  RREB1,  RUNX1,  SMARCB1,  SOX2,  SPI1,  SS18,  TERC,  TERT,  TFE3,  TP53,  USP6,  VEGFA,  VHL,  WT1,  WWTR1,  YWHAE,  ZNF384.

Attività libero-professionale intramoenia (A.L.P.I.)

I Dirigenti della S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia esercitano attività libero-professionale intramoenia secondo tariffario depositato presso l’Ufficio A.L.P.I. La accettazione dei campioni in A.L.P.I. presso il laboratorio di Citopatologia (piano terra Padiglione ‘Degenze’) avviene secondo le procedure sopra specificate per le attività routinarie ed è subordinata al pagamento della tariffa relativa alla prestazione diagnostica richiesta. Il pagamento va effettuato presso l’Ufficio A.L.P.I. nei giorni feriali di Lunedì, Mercoledì e Venerdì dalle ore 15.30 fino a completamento delle attività programmate. Il ritiro dei referti segue le procedure sopra specificate per le attività routinarie.

E’ possibile anche spedire i campioni da esaminare in A.L.P.I., direttamente al professionista prescelto, all’indirizzo della S.C. Anatomia Patologica e Citopatologia dell’Istituto. I campioni vanno corredati con dati anagrafici e fiscali completi del paziente, con un recapito telefonico e di posta elettronica, nonché con la diagnosi originale (se disponibile) e da breve storia clinica o relazione del curante. E’ inoltre richiesta copia di bonifico, con causale specificante il codice tariffario ed il professionista prescelto per la prestazione, all’IBAN IT58P0306903568100000046003.

Inserire link tariffario aziendale attività libero professionali

Sperimentazioni cliniche

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia promuove e collabora per lo svolgimento delle sperimentazioni cliniche coordinando la gestione di materiale istologico d’archivio secondo schemi certificati dal comitato etico previo firma del consenso informato, da parte del paziente arruolato, per la partecipazione allo studio.

Nel caso in cui il materiale richiesto per la sperimentazione dovesse comportare la cessione di tutto il materiale d’archivio clinicamente rilevante, sarà necessaria firmare una apposita liberatoria che autorizzi l’uso di tutto il materiale di archivio disponibile

Attivita’ educazionale e formativa

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia è inserita nella rete formativa delle Facoltà di Medicina e Chirurgia delle Università “Federico II” e “Luigi Vanvitelli” di Napoli.

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia partecipa attivamente alla formazione professionale per gli studenti del corso di laurea in “Tecniche di Laboratorio Biomedico”.

Esami esternalizzati presso altre unità operative dell’istituto

Alcune indagini molecolari sono effettuate presso la S.C di Biologia Cellulare e Bioterapie dell’Istituto. L’intera offerta di test molecolari disponibili sono consultabili alla pagina della S.C di Biologia Cellulare e Bioterapie.

Biobanca

La Biobanca è un’organizzazione senza scopo di lucro, regolamentata da leggi nazionali e/o internazionali, finalizzata alla raccolta, conservazione e alla distribuzione di materiale biologico umano e delle informazioni ad essi collegate, nel pieno rispetto dei diritti dei soggetti coinvolti e della dimensione etico-legale-sociale.

La Biobanca può offrire accesso a una varietà di informazioni, tra cui dati genetici, genomici e molecolari, rappresentando una preziosa fonte di risorse sia per la diagnosi, la ricerca e la sperimentazione di terapie, in particolare di quelle correlate all’applicazione in clinica della medicina di precisione.

La S.C. di Anatomia Patologica e Citopatologia alimenta quotidianamente la Biobanca con prelievi a fresco da tessuti normali e neoplastici.